Rozlišujte různé typy stolice a jejich význam

Tvar, velikost a barva stolice vypovídají mnoho o vašem zdravotním stavu - ale jak často kontrolujete, co se “tam dole” děje? Ať už chcete lépe porozumět sami sobě, anebo se o toto téma zajímáte kvůli někomu, o něhož pečujete, máme pro vás řešení. V tomto článku se dozvíte vše, co potřebujete vědět o různých typech stolice, a to včetně témat:

• správná konzistence stolice
• role zdravého vyprazdňování
• normální barva stolice
• vliv stravy, hydratace a celkového zdravotního stavu na stolici
• tvar zdravé stolice
• a jak toho všeho dosáhnout

Podívejte se, případně si i stáhněte, naši přehlednou tabulku s typy stolice, díky které snadno rozpoznáte její různé druhy:

• jednotlivé tvrdé hrudky
• propojené hrudky připomínající uzeninu “talián”
• klobása s prasklinami na povrchu
• měkká klobása nebo had
• měkké kuličky se zřetelnými okraji
• kašovitá konzistence s roztřepenými okraji
• řídká kaše bez pevných částic

Připraveni na to, abyste se dozvěděli vše, co potřebujete vědět o zdravé stolici, ať už jde o vás, anebo o někoho pečujete? Konzistence, tvar, barva, a dokonce i vůně stolice - to vše s námi poznáte a pochopíte.

Jak vypadá zdravá stolice?

Je důležité vědět, jaká konzistence stolice značí dobrý zdravotní stav - ať se jedná o vaše miminko nebo o vás. Protože zdravá stolice je dobrým znamením toho, že je ve vašich střevech vše v pořádku, a že pracují tak, jak mají. Zdravá stolice je obvykle:

• přiměřené konzistence
• měkčí až pevné struktury
• v jednom celku

Kdy je vyprazdňování ještě v pořádku

Frekvence vyprazdňování je u každého jiná. U dětí to znamená vyměňovat plenky několikrát denně, některým dospělým stačí jít na toaletu jednou za den, některým i méně. Frekvence se snižuje i s věkem, ale stále lze u každého vypozorovat to, co lze u něj označit za normální.

O tom, že je vaše stolice zdravá, svědčí, kromě jejího tvaru, také:

• stolice je pravidelná ¹ 
• je vylučována v rozmezí třikrát denně až třikrát týdně

Pokud si všimnete, že vaše frekvence vyprazdňování je nižší, může to být zapříčiněno zácpou nebo jinými důvody. Pak je dobré se o tom poradit s lékařem, abyste společně našli příčinu a řešení či alespoň zmírnění příznaků.

Co je zdravá stolice?

Když už víme, jak důležité jsou pravidelnost vyměšování a konzistence stolice, pojďme si něco říci o dalších třech ukazatelích, které signalizují, že s vaším vyměšováním je všechno v pořádku:

• Důležitá je barva. Normální stolice má hnědou barvu, nicméně je nutné nezapomínat na to, že barva stolice může být ovlivněna tím, co jsme snědli. Myslete na to hlavně tehdy, kdy jste jedli červenou řepu, špenát nebo jste vypili lahev rajčatového džusu. Pak není třeba si při pohledu do mísy hned začít dělat starosti.
• Snadnost vyprazdňování. Zdravá stolice je bezbolestná.
• Zápach - mnozí z toho poznání možná nebudou nadšeni, ale zdravá stolice prostě smrdí.

Může se stolice měnit a co to znamená?

Stolice může měnit barvu i konzistenci a nemusí to znamenat vůbec nic. Příčin je více:

• dieta
• medikace
• nemoci (ovšem včetně běžného nachlazení)
• váš běžný zdravotní stav jako takový ² 

Všímejte si obvyklého tvaru, velikosti, barvy, struktury vaší stolice i frekvence vyprazdňování, abyste byli schopni si uvědomit, pokud dojde ke změnám. Když totéž doporučíte svým blízkým, uvědomí si, jak vám na nich záleží a nastane-li problém, nebudou v něm sami.

Jaká je normální barva stolice?

Barva vaší stolice vám hodně napoví o tom, co se ve vašem těle děje. Normální barva stolice je jakýkoliv odstín hnědé.3 Některé léky a potraviny mohou odstín ovlivnit, stejně jako zdravotní potíže nebo celkový zdravotní stav.

Zde jsou některé z možných různých barev stolice a jejich příčiny:

• Zelená stolice. Může obsahovat žluč, což může být známkou toho, že se jídlo rychle pohybuje střevem – jako při průjmu. Může to být způsobeno i množstvím zelené listové zeleniny nebo docela obyčejně přítomností zeleného potravinářského barviva v nanucích nebo nápojích.
• Žlutá stolice. Může naznačovat přebytečný tuk – to platí zejména v případě, že stolice páchne, a má také mastnou strukturu. Přebytečný tuk může souviset s celiakií a špatným vstřebáváním tuků anebo problémy s produkcí žluči nebo enzymů v důsledku onemocnění slinivky břišní. Pokud se s tímto problémem setkáváte, požádejte o lékařské vyšetření.
• Černá stolice. Tato barva může být způsobena černou lékořicí, černým pivem či doplňky stravy s vysokým obsahem železa. Anebo také antacidem s obsahem bismutu, který užíváte na žaludeční nevolnost nebo pálení žáhy (třeba Pepto-Bismol). Na vině však může být také krvácení do žaludku nebo jiných částí horního zažívacího traktu – zejména pokud stolice vypadá jako kávová sedlina nebo je lepkavá, dehtovitá a páchne. Pokud máte černou stolici, měli byste se vždy poradit se svým lékařem.
• Červená stolice. Toto zbarvení může způsobit červená řepa, rajčatová polévka nebo džus, červené bobule nebo červené potravinářské barvivo či želatina – barva vaší stolice se vrátí do normálu, jakmile jídlo vyloučíte. Příčinou červeného zabarvení stolice však může být krev z konečníku, tlustého střeva nebo jiných částí dolního střevního traktu, pravděpodobně kvůli hemoroidům. Pokud se u vás objeví stolice červené nebo kaštanové barvy, vždy se obraťte na svého lékaře, aby provedl další vyšetření.
• Bílá stolice. Pokud je vaše stolice bílá, jílovitá, šedá nebo velmi světlá, může to znamenat nedostatek žluči, který může být způsoben ucpáním žlučovodu, nebo problémy s žlučníkem či játry. Ale může také jít o užívání velkého množství léků proti průjmu anebo těch s obsahem bismutu, jak již bylo zmíněno. Promluvte si se svým praktickým lékařem, abyste zjistili příčinu.³

Pokud si něčeho podobného všimnete a budete mít pocit, že to nesouvisí s jídlem, je dobré se ihned poradit s lékařem, aby vyloučil závažnější obtíže, s nimiž není radno váhat.

Věděli jste, že to není jen barva stolice, která vypovídá o vašem zdraví? Také barva moči vám může naznačit, co se ve vašem těle děje. Pro více informací se podívejte do naší tabulky odstínů moči!

Různé typy stolice

Rozlišujeme 7 základních typů stolice (dle tzv. bristolské škály stolice):

• Oddělené tvrdé hrudky. Tento tvar stolice bývá někdy popisován jako králičí bobky, které se pohybují jen velmi neochotně. Pokud to pociťujete, jedná se o zácpu. První pomocí je pití většího množství vody, pokud to nepomůže, je rozumné poradit se s lékařem.
• Spojené hrudky - stolice vypadá jako klobása nebo již zmíněný talián. Může to být způsobeno mírnou zácpou, u níž je prvním řešením dostatečná hydratace.
• Klobása s prasklinami na povrchu, něco jako kukuřičný klas. Popraskaný povrch vás nemusí znepokojovat.
• Měkký hladký had nebo klobása. Takový párek v rohlíku, i když ta představa vám asi nebude úplně po chuti. Podstatné však je to, že taková stolice je normální.
• Měkké kuličky se zřetelnými okraji - trochu jako nugety, když už jsme u těch příměrů o jídle. Bylo by dobré přidat do vaší stravy víc vlákniny - ořechy, ovoce, zeleninu, celozrnné výrobky.
• Kašovitá konzistence bez pevných okrajů. Tomu se říká mírný průjem. Zrevidujte svůj pitný režim a dál se uvidí.
• Tekutá konzistence bez pevných částic. A přirovnání k jídlu? Omáčka, ale lépe si to nepředstavovat. Jinak se tomu říká průjem. Dbejte na hydrataci a pokud obtíže nezmizí, kontaktujte svého lékaře.

Jak dosáhnout zdravé stolice

Někdy (například v případě nemoci) se typy stolice dost liší. Existuje ale několik způsobů, jak vylepšit kvalitu stolice, když je vše ostatní v pořádku. Stolici můžete pomoci k lepší kvalitě více způsoby:

• Každý den vypijte šest až osm sklenic vody
• Jezte spoustu vlákniny: ovoce, zeleninu, celozrnný chleba, cereálie
• Pravidelně cvičte
• Neodkládejte návštěvu toalety
• Zvyšte množství prospěšných bakterií buď probiotickými jogurty a nápoji, nebo probiotickými doplňky – mohou pomoci při zácpě a infekčním průjmu⁴

Hydratace, cvičení a vláknina vám pomohou s vylučováním stolice, ale co utírání? Všichni bychom si měli pobyt na toaletě zpříjemnit tím, že budeme používat měkký a šetrný toaletní papír, jako je Zewa. Pro extra pocit čistoty můžete následně použít i vlhčený toaletní papír.

“Normální” je často velmi subjektivní – a platí to i u tohoto tématu. Přesto však i zde existuje několik klíčových ukazatelů, díky nimž si můžete uvědomit, zda má vaše stolice správnou barvu, konzistenci i tvar. Pokud to budete vědět, o to snáze rozeznáte stavy, kdy je možná docela dobré jít se poradit s lékařem.

Zdroje:

¹ ‘Terapie zácpy‘, PharmaNEWS

² ‘Pravidelná stolice je známkou dobrého zdraví‘, U lékaře

³ ’Nemoci střev‘, Lukáš Karel, Hoch Jiří, a kolektiv, 2018

⁴ ‘OTC léčiva a samoléčení průjmu a zácpy‘, Doseděl M., Malý J., Rudolf K., 2010