Příčiny krvácení z nosu a jak ho zastavit 

Krvácení z nosu zpravidla není spojené s vážnými zdravotními problémy, ale může vás pěkně vystrašit – a také způsobit nepořádek! Vysvětlíme vám, co tyto potíže způsobuje, souvislost mezi rýmou a krvácením, a co dělat při krvácení z nosu.

Pokud vám teče krev z nosu pravidelně nebo trpíte potížemi, které způsobují srážení krve, uděláte nejlépe, když se poradíte se svým praktickým lékařem.

Krvácení z nosu - příčiny

Krvácení z nosu může mít několik různých příčin. K takzvanému přednímu krvácení (které má původ v přední části nosu) dochází, když se naruší malé krevní cévy v přední části nosu.¹ Mezi nejčastější důvody, které jej způsobují, patří:

• Příliš silné smrkání.
• Dloubání se v nose.
• Vysušení nosní sliznice, které může souviset s teplotou okolního vzduchu.

Některé druhy krvácení z nosu ovšem vyžadují odbornou lékařskou péči. Zpravidla se tak stává, když krvácení pochází z hlubší části nosu (tzv. zadní krvácení²), které může být způsobeno:

• Vysokým krevním tlakem.
• Zlomeninou nosu nebo jiným zraněním.
• Léky na ředění krve, například warfarinem.
• Stavy, které ovlivňují srážení krve nebo mají vliv na krevní cévy.

Jaká je souvislost mezi rýmou a krvácením z nosu?

Někdy vás může krvácení z nosu postihnout, když máte rýmu, nebo i krátce poté, co jste se z ní vyléčili. Existuje pro to několik důvodů.

Rýma může podráždit měkké části vnitřního nosu a silná kýchnutí mohou poškodit krevní cévy. Při rýmě také zpravidla hodně smrkáte a během zimních měsíců, kdy je rýma nejčastější, je také suchý vzduch. Ten vysušuje nosní membrány a vede k vytvoření popraskaných svědivých oblastí, které mohou krvácet, když se podrbete.³ Všechny tyto faktory mohou společně způsobit krvácení z nosu.

Pokud máte často rýmu, krevní cévy v nose mohou být tak podrážděné, že se samy nezahojí. To může vést k častému krvácení z nosu. Pokud krvácení z nosu přetrvává i po rýmě, navštivte svého praktického lékaře, který vám doporučí vhodnou léčbu.

Jak zastavit krev z nosu

Pro zastavení krvácení z nosu použijte tyto kroky:

1. Zaujměte vzpřímenou pozici vestoje nebo vsedě.
2. Nos uchopte dvěma prsty v místě hned nad nosními dírkami, pod kostěnou částí nosní přepážky.
3. Nakloňte se dopředu.
4. Dýchejte pusou.
5. Nos držte takto sevřený po dobu 10 až 15 minut.
6. Přidržujte pod nosem kapesník pro případ, že by došlo k úniku krve.
7. Na nos si také můžete položit balíček ledu (pokud nemáte led, použijte balík mražené zeleniny zabalený do látkové utěrky).⁴

Čemu se vyhnout

Pokud vám teče krev z nosu, měli byste se vyvarovat následujících aktivit:

• Poloha vleže. V této poloze vám může krev vniknout do dýchacích cest a způsobit tak dýchací potíže.
• Zaklánění hlavy.¹ V záklonu vám krev může stéct hrdlem do žaludku a vyvolat zvracení.
• Ucpávání nosu kapesníkem. Při ucpání nosu se může vytvořit strup, který si vytažením kapesníku strhnete, a krvácení se opět spustí.

Když krvácení přestane, měli byste se následujících 24 hodin vyhnout:

• Smrkání.
• Namáhavým činnostem.
• Zvedání těžkých předmětů nebo břemen.

Kdy navštívit praktického lékaře

Krvácení z nosu – příčina zpravidla není spojena se závažnými zdravotními obtížemi a lze si s ním poradit doma. Lékaře byste ovšem měli kontaktovat v případě, že:

• Trpíte na opakované krvácení z nosu.
• Užíváte léky na ředění krve, například warfarin.
• Trpíte stavem, který ovlivňuje srážlivost krve, například hemofilie.
• Máte příznaky chudokrevnosti (dušnost, bledá pleť a bušení srdce).
• Krvácí z nosu vaše méně než dvouleté dítě.

Kdy jít na pohotovost

Okamžitou lékařskou pomoc potřebujete v případě, že:

• Máte dýchací potíže.
• Cítíte závrať nebo slabost.
• Máte silné krvácení.
• Uhodili jste se do hlavy.
• Zvraceli jste v důsledku polknutí velkého množství krve.
• Krvácení trvá déle než 10 – 15 minut.³

Nyní již znáte příčiny krvácení z nosu v běžném životě nebo při nachlazení, víte, jak ho zastavit, a už vás nikdy nezastihne nepřipravené.

Zdroje: 
1 Thomayerova nemocnice, Epistaxe (krvácení z nosu) https://www.ftn.cz/epistaxe-krvaceni-z-nosu-712/ 
2 Česká lékařská společnost, Doporučené klinické postupy u epistaxí https://www.cls.cz/dokumenty2/postupy/r138.rtf  
3 ORL klinika FN Plzeň, Urgentní stavy v ORL https://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2012/10/02.pdf  
4 Cévy, Krvácení z nosu https://www.cevy-zily.cz/magazin/zilni-zanety/krvaceni_z_nosu