Krvácení z nosu: příčiny krvácení z nosu a jak ho zastavit   

Teče vám často z ničeho nic krev z nosu? Sama od sebe - nebo vám teče krev z nosu při smrkání? Nejste v tom sami. Krvácení z nosu (také známé jako epistaxe), může být nepříjemné, komplikované, a může k němu dojít zcela neočekávaně. Jedná se však o přirozený jev, který většinou není důvodem k jakýmkoliv obavám. Ani časté krvácení z nosu obvykle nesignalizuje vážný zdravotní stav. Avšak je potřeba vědět, co krvácení z nosu způsobuje a jak ho zastavit.  Budete tak dobře připraveni a nic vás nepřekvapí.  

V tomto článku vysvětlíme nejčastější příčiny krvácení z nosu, co způsobuje krvácení z nosu a kdy může krvácení z nosu znamenat něco vážnějšího. Dozvíte se také, jaké krvácení z nosu je ještě přirozené, i co ho pomáhá zastavit. Pokud krvácení z nosu nepřestává, neprodleně kontaktujte svého praktického lékaře. Vyhledejte lékařskou pomoc také tehdy, pokud je krvácení z nosu silné, časté nebo intenzivní. 

Co způsobuje krvácení z nosu? 

Rozlišujeme dva hlavní typy krvácení z nosu: přední a zadní. Obojí je způsobeno prasknutím krevních cév v nosních dírkách. Tyto cévky jsou křehké, a proto mohou snadno prasknout - proto někteří lidé nekrvácejí z obou nosních dírek, ale pouze z jedné. 

Existují různé příčiny krvácení z nosu.  Ke krvácení z přední části nosní dutiny dochází, když vám prasknou a krvácejí velmi malé krevní cévky v nose. Zde jsou některé z nejběžnějších příčin krvácení z nosu: 

• příliš silné smrkání 
• šťourání se v nose 
• vysušení nosní sliznice (to může souviset s teplotou okolního vzduchu) 

Některé typy krvácení z nosu mohou vyžadovat lékařskou péči. Krvácení ze zadní části dutiny nosní¹ může být způsobeno: 

• vysokým krevním tlakem 
• zlomeninou nosu nebo jiným zraněním 
• léky na ředění krve (např. warfarinem) 
• dalšími příčinami, které ovlivňují srážení krve nebo stav krevních cév 

 Jak zastavit krvácení z nosu: co nedělat 

Pokud nevíte, co dělat, když teče krev z nosu, začněme tím, co NEDĚLAT: 

• nelehejte si  - krev může zaplnit vaše dýchací cesty a ztížit dýchání 
• nezaklánějte hlavu dozadu - krev by vám mohla stékat ze zadní části krku do žaludku, což může způsobit zvracení. 
• nezacpávejte nos kapesníčky -  mohl by se vytvořit strup, který by po vytáhnutí kapesníčku způsobil další krvácení takto poškozené cévy  

Jak zastavit krvácení z nosu ve třech krocích 

I když byste měli vždy vyhledat lékařskou pomoc, pokud si nejste jisti, existuje několik jednoduchých kroků, kterými můžete krvácení z nosu zastavit. Vyzkoušejte tento podrobný průvodce krok za krokem: co dělat pokud krvácíte z nosu⁴: 

1. Zastavte krvácení z nosu –  posaďte se vzpřímeně a předkloňte hlavu 

Prvním krokem, který je třeba zmínit při zastavování krvácení z nosu je: sedět vzpřímeně a naklonit hlavu dopředu, ne dozadu. Vzpřímená pozice snižuje tlak v krevních cévách v nose, a to pomáhá zpomalit průtok krve. Kromě toho, že se tak zastavuje krvácení z nosu, zabráníte tím i polykání krve. 

2. Zastavte krvácení z nosu - stiskněte nosní křídla palcem 

Ať už vám krev z nosu jen kape nebo zastavujete silné krvácení z nosu, stisknutí nosních křídel palcem může výrazně pomoci při zastavování toku krve. V předklonění sevřete měkkou část nosu a obě nosní dírky. To by mělo zastavit vytékání krve z nosu - pokud ne, stiskněte nos trochu jinak. 

Dýchejte ústy a držte nosní křídla po dobu pěti minut. Pak setřete veškerou krev pomocí malého kousku kapesníčku. 

3. Stiskněte a opakujte 

Výše uvedené dva kroky jsou vyzkoušeným způsobem, jak rychle zastavit krvácení z nosu. Ale co dělat, když váš nos stále krvácí? Není třeba panikařit – stačí proces opakovat, uvolnit se a zachovat chladnou hlavu.  

Jakmile přestanete krvácet z nosu a nechcete to více pokoušet, měli byste se následujících 24 hodin snažit vyhnout: 

• smrkání 
• jakékoliv činnosti, která způsobuje tlak  
• zvedání těžkých předmětů nebo závaží³

Jak již bylo zmíněno, krvácení by už nemělo hrozit. Pokud však přetrvává déle, buďte opatrní a pro jistotu vyhledejte lékařskou pomoc. 

Jak dlouho trvá krvácení z nosu? 

Pokud krvácení trvá delší dobu, navštivte lékaře. V žádném případě se nemusí jednat o něco vážného. Ale lékař vám pomůže s příčinou krvácení z nosu, které se nezastavuje. Takže jak dlouho by mělo trvat krvácení z nosu? A v jakých situacích už vyhledat lékařskou pomoc? 

• váš nos krvácí déle než 20 minut 
• ztratil(a) jste značné množství krve 
• krvácení bylo způsobeno zraněním 
• máte problém s dýcháním 
• došlo k nechtěnému polknutí krve a následnému zvracení 

Pokud se vám nedaří zastavit krvácení z nosu, vyhledejte pomoc lékaře také v těchto případech: 

• jde o dítě mladší dvou let (krvácení z nosu u dětí je samozřejmě rizikovější, než u dospělých) 
• krvácením z nosu trpíte pravidelně 
• užíváte léky na ředění krve 
• jste anemičtí (chudokrevní) – máte bledou pleť, pociťujete dušnost nebo bušení srdce¹ 

Jak zabránit krvácení z nosu 

I když je dobré vědět, jak se vypořádat s krvácením z nosu, i zde je dobrá prevence. Zde je několik rad pro zabránění krvácení z nosu: 

1. je to trošku expresívní rada, ale: nešťourejte se v nose 
2. pozor na příliš suchý vzduch v bytě 
3. smrkejte velmi jemně 
4. Noste helmu při sportech nebo činnostech, při kterých by mohlo dojít k poranění hlavy nebo nosu, noste helmu 
5. vždy dodržujte pokyny v příbalových letácích nosních kapek² 

Nyní víte, co způsobuje krvácení z nosu a jak ho zastavit. Pokud jde o rychlé zastavení krvácení z nosu, můžete se řídit těmito tipy. Zachovejte chladnou hlavu a obrňte se trpělivostí, kterou budete potřebovat. Samozřejmě, pokud krvácíte déle než 20 minut, doporučujeme okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. 

Zdroje: 

¹ Thomayerova nemocnice, Epistaxe (krvácení z nosu)

² Česká lékařská společnost, Doporučené klinické postupy u epistaxí 

³  ORL klinika FN Plzeň, Urgentní stavy v ORL 

⁴  Cévy, Krvácení z nosu