De ce îți poate curge sânge din nas și ce poți să faci

Sângerările nazale nu sunt, de obicei, o problemă gravă de sănătate, dar pot provoca panică și puțină murdărie. Mai jos explicăm cauzele curgerii sângelui din nas, legătura dintre răceală și o sângerare nazală și ce să facem când ne curge sânge din nas.

Dacă aveți sângerări nazale recurente, o afecțiune care influențează capacitatea de coagulare a sângelui, sau pentru liniștea dvs., este întotdeauna cel mai bine să solicitați sfatul medicului de familie.

Sângerările nazale – ce trebuie să știi

Sângerările nazale pot fi înfricoșătoare, dar, de obicei, nu sunt un semn că e ceva grav și pot fi adesea tratate acasă. Hemoragia nazală, numită și epistaxis, este declanșată de ruperea vaselor mici de sânge din nas.¹

În timpul epistaxisului, sângele curge dintr-o singură nară sau din ambele nări. Fluxul de sânge poate fi rapid sau încet și poate dura de la câteva secunde până la 10 minute sau mai mult.²

Cei mai mulți oameni au cel puțin o sângerare nazală pe parcursul vieții. Studiile au arătat că în aproximativ 90% din cazuri, hemoragia nazală este de natură benignă.¹ În majoritatea cazurilor, puteți opri o sângerare nazală prin presiune directă pe nas, dar uneori este posibil să aveți nevoie de îngrijire medicală.

Din ce cauză îmi curge sânge din nas?

Sunt mai multe cauze care duc la sângerările nazale anterioare (care vin din partea din față a nasului). Acestea sunt provocate când vase mici de sânge se sparg și sângerează.³ Iată câteva dintre cele mai comune cauze ale acestor sângerări nazale care te pot ajuta să găsești răspunsul la întrebarea: de ce îmi curge sânge din nas?

• Suflarea accentuată a nasului (mai ales în timpul unei răceli, deoarece o răceală irită membranele mucoase).
• Scobitul agresiv în nas.
• Partea interioară a nasului tău este prea uscată, cauza putând fi temperatura aerului (clima uscată sau aerul uscat din interiorul încăperilor irită și usucă mucoasa nazală, cauzând astfel fisurarea sau formarea unor cruste și sângerarea atunci când sufli sau cureți nasul; sângerările nazale sunt mai frecvente în lunile de iarnă când aerul este mai uscat și mai rece).⁴ 

Unele sângerări nazale pot necesita o vizită la doctor. Acest lucru se întâmplă atunci când sângerarea vine din partea interioară mai profundă a nasului (sângerarea nazală posterioară³). În cazul epistaxisului posterior, sângerarea provine de la nivelul arterei sfeno-palatine și are loc indiferent dacă persoana afectată este așezată sau în picioare. Este mai frecvent la adulți decât la copii și poate fi cauzat de:

• Tensiune arterială crescută.
• Un nas spart sau un traumatism.
• Medicamente pentru subțierea sângelui, cum ar fi warfarina.
• Afecțiuni care influențează coagularea sângelui sau vasele de sânge.
• Prezența unor tumori la nivelul cavității nazale.
• Expunerea la substanțe chimice iritante.²

Legătura dintre răceală și sângerarea nazală

Dacă nu știi de la ce îți poate curge sânge din nas, află că sângerarea nazală poate să apară și după o răceală sau chiar în timpul răcelii. De ce ne curge sânge din nas? Iată câteva motive.

Răcelile pot irita mucoasa nasului, iar strănutul puternic poate rupe vasele de sânge. De obicei, îți sufli nasul foarte mult când ai o răceală. Aerul este, de asemenea, uscat în timpul lunilor mai reci – atunci când răcelile sunt mai frecvente. Aerul uscat usucă membranele nazale, ceea ce poate provoca cruste cu mâncărime care sângerează atunci când te scarpini.⁵ Acești factori pot contribui la cauzele curgerii sângelui din nas.

Când ai răceli frecvente, vasele de sânge din interiorul nasului ar putea deveni atât de iritate încât nu se mai vindecă. Acest lucru poate duce la sângerări nazale frecvente. Dacă sângerarea nazală după o răceală persistă, discută cu medicul tău despre tratamente posibile.

Cum să faci față unei sângerări nazale

Urmează acești pași pentru a trata o sângerare nazală:

1. Așează-te sau ridică-te în poziție verticală.
2. Prinde-ți nasul chiar deasupra nărilor și sub centrul osos.
3. Apleacă-te în față.
4. Respiră pe gură.
5. Aplică presiune pe nas timp de 10 până la 15 minute.
6. Ține un șervețel sub nas ca să prinzi sângele care se scurge.
7. Poți pune, de asemenea, un pachet de gheață pe nas (sau o pungă de mazăre congelată, înfășurată într-un prosop de bucătărie).²

Ce să eviți

În timpul unei sângerări nazale, ar trebui să eviți:

• Să stai întins. Sângele ar putea umple căile respiratorii, ceea ce poate îngreuna respirația.
• Să înclini capul pe spate.¹ Sângele s-ar putea prelinge pe partea din spate a gâtului în stomac, ceea ce poate provoca vărsături.
• Să introduci prea multe șervețele în nas.⁵ Acest lucru ar putea forma o crustă care se poate lipi de șervețel, care apoi se rupe atunci când scoți șervețelul, provocând mai multe sângerări.

După oprirea sângerării, pentru următoarele 24 de ore trebuie să încerci să eviți:

• Suflarea nasului (pentru a preveni declanșarea unei noi sângerări).
• Efectuarea activităților care presupun încordarea.
• Ridicarea obiectelor grele sau a greutăților.

Cum să previi sângerările nazale

Pentru a preveni sângerările nazale, este recomandat să:

• Eviți să te scobești în nas și să îți păstrezi unghiile scurte.
• Eviți să introduci obiecte în nas, inclusiv bețișoarele cu vârf de bumbac.
• Îți sufli nasul cât mai puțin posibil și doar foarte ușor.
• Folosești un umidificator în locuință, mai ales în camera în care dormi.
• Porți o cască de protecție în timpul activităților în care nasul sau capul ar putea fi rănit.
• Strănuți cu gura deschisă.
• Urmezi întotdeauna instrucțiunile care vin cu decongestionantele nazale – folosirea acestora în exces poate provoca sângerări nazale.^4,6

Când să mergi la medicul de familie

De obicei, sângerările nazale nu sunt grave, și pot fi tratate la domiciliu. Dar trebuie să te adresezi medicului tău în oricare dintre următoarele situații:

• Ai sângerări nazale regulate;
• Iei medicamente pentru subțierea sângelui, cum ar fi warfarina;
• Ai o afecțiune care influențează capacitatea sângelui de a se coagula, cum ar fi hemofilia;
• Ai simptome de anemie (dificultăți de respirație, paloare a pielii și palpitații cardiace);
• Un copil sub doi ani are o sângerare nazală.⁷

Când să mergi la urgențe

Va trebui să acționezi rapid și să mergi la departamentul de primire urgențe dacă:

• Ai dificultăți de respirație;
• Te simți amețit sau slăbit;
• Cantitatea de sânge pierdută este semnificativă;
• Te-ai lovit la cap;
• Ai vomitat pentru că ai înghițit mult sânge;
• Sângerarea ține mai mult 10-15 minute.³

La ce să te aștepți când ajungi la camera de urgențe

• Vei fi examinat și este posibil să ți se facă analize de sânge.
• Este posibil să ți se administreze picături nazale pentru a opri sângerarea nazală.
• Este posibil ca medicul să îți pună pansament în nas pentru a pune presiune pe vasul de sânge și pentru a ajuta la oprirea sângerării.
• Vasul care sângerează poate fi cauterizat. În timpul acestei proceduri, vasul este ars cu un dispozitiv electric sau chimic. Ți se va face anestezie locală astfel încât să nu simți durere.
• În cazuri rare, este posibil să ai nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a controla sângerarea.⁸

Când este recomandată intervenția chirurgicală pentru oprirea sângerărilor nazale puternice

Sângerările nazale posterioare și cele care nu răspund la tratamente nechirurgicale pot necesita o intervenție chirurgicală. Chirurgia minim invazivă poate izola și repara un vas de sânge care cauzează sângerarea și poate opri sângerarea nazală.

Procedura chirurgicală începe cu introducerea unui tub endoscopic prin nări. Scopul este de a găsi și trata artera care cauzează problema.

Chirurgia endoscopică se poate face fără incizie și, adesea, nu lasă cicatrici. Durerea este de obicei ușoară și recuperarea rapidă.⁸

Acum că știi de ce curge sânge din nas și de ce poți avea sângerări nazale în timpul unei răceli, ai toate informațiile necesare ca să știi cum să acționezi data viitoare când apare această problemă.

Bibliografie:

¹ Csid.ro, "Îți sângerează nasul? Uite ce trebuie să faci!"

² SfatulMedicului.ro, "Primul ajutor in cazul epistaxisului (sangerarea nazala)"

³ Romedic.ro, "Epistaxis (sângerarea nazală)"

⁴ Reginamaria.ro, "Sângerarea nazală (epistaxis) la adult"

⁵ Romedic.ro, "De ce curge sânge din nas și ce e de făcut?"

⁶ Nhsinform.scot, "Nosebleed"

⁷ Reginamaria.ro, "Ce să faci când îți curge sânge din nas"

⁸ Yalemedicine.org, "Nosebleeds (Epistaxis)"